Laseroterapia siatkówki

W naszym ośrodku we Wrocławiu wykonujemy laseroterapię siatkówki laserem mikropulsacyjnym IridexOculight TxCell. Jest to laser emitujący światło żółte.

Zapraszamy Państwa do korzystania z tego nowoczesnego lasera TxCell Iridex 577 z mikropulsami – delikatniejszego, a przez to bezpieczniejszego dla siatkówki i mniej bolesnego dla pacjentów, a także skuteczniejszego w znoszeniu obrzęków plamki niż dotychczas stosowane lasery siatkówkowe. Usługi wykonujemy w ramach umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia oraz odpłatnie.

Wskazania do laseroterapii siatkówki:

• retinopatia i makulopatia cukrzycowa,
• powikłania zakrzepu żył siatkówki,
• obrzęk plamki,
• zmiany zwyrodnieniowe, otwory i przedarcia siatkówki obwodowej,
• lokalne, ograniczone odwarstwienie siatkówki,
• stany niedokrwienia i niedotlenienia siatkówki spowodowane zapaleniem,
• inne schorzenia siatkówki, np. CRS, choroba Coatsa, teleangiektazje okołodołkowe.

Żółty laser mikropulsacyjny TxCell Iridex 577

Zastosowanie mikropulsów w laseroterapii siatkówki pozwoliło na bezpieczniejszą terapię obrzęków plamki w cukrzycy, zamknięciach naczyń żylnych siatkówki czy CRS – szczególnie jej postaci przewlekłej, nawracającej czy z przeciekiem w centrum plamki.

W przypadku cukrzycowego czy związanego z zamknięciem naczyń żylnych obrzęku plamki laserowa terapia mikropulsami (MPLT) może zastąpić iniekcje doszklistkowe anty-VEGF, czasem jest od nich nawet skuteczniejsza lub może być terapią uzupełniająca, zmniejszającą nawroty a tym samym ilość iniekcji.

Mikropulsy pozwalają na laseroterapię plamki a nawet dołeczka środkowego, ponieważ nie powodują efektu niebezpiecznego i szkodliwego rozgrzania siatkówki. Wywierają natomiast działanie bodźcowe, aktywujące wewnątrzkomórkowe czynniki o działaniu antyangiogenicznym i naprawczym. Nie powodują też uszkodzenia naczyniówki i nie wywołują jatrogennych mroczków. Na efekt terapii mikropulsami należy poczekać ok. 6 tygodni, na pełny efekt – 3 miesiące.

Energia żółtego światła lasera nie jest pochłaniana przez xantofil – żółty barwnik plamki, dlatego żółty laser jest bezpieczniejszy dla laserokoagulacji plamki. Koagulacja obwodu siatkówki żółtym laserem jest mniej bolesna dla pacjenta, ponieważ do uzyskania podobnego efektu używamy znacznie mniej energii niż w przypadku lasera zielonego. Przygotowanie do zabiegu obejmuje poszerzenie źrenicy oraz znieczulenie za pomocą kropli podanych do oka.

Przebieg laseroterapii:

• najczęściej do laseroterapii stosuje się soczewki nagałkowe,
• czas trwania zabiegu laserowego wynosi około 10min.,
• najczęściej zabieg jest bezbolesny, niektórzy pacjenci mogą odczuwać delikatne kłucie w oku.

Możliwe powikłania laseroterapii, które występują bardzo rzadko to np.:

• oparzenie rogówki,
• zmętnienie soczewki,
• zaburzenia akomodacji,
• odłączenie lub zapalenie naczyniówki, neowaskularyzacja naczyniówki,
• wzrost ciśnienia śródgałkowego,
• obrzęk siatkówki, zwłóknienie podsiatkówkowe,
• krwotok wewnątrzgałkowy.

Bezpośrednio po zabiegu pacjent może „normalnie” funkcjonować.
W niektórych przypadkach zalecane jest profilaktyczne stosowanie kropli przeciwzapalnych.